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2014年5月14日 星期三

內外科護理-消化系統疾病(肝炎病毒)

消化系統肝炎病毒


A型肝炎病毒
路徑:糞口傳播、尿液、唾液等分泌物
抗體:
出現anti-HAV IgG(+)即具有終生免疫
出現antu-HAV IgM(+)表示正在急性期感染,抗體持續數月後消失

B型肝炎病毒
路徑:體液傳染
抗體抗原判讀
 HBsAg(表面抗原)、HBeAg(B肝e抗原,感染力最強)、HBcAg(內核心抗原)
 Anti-HBsAnti-HBcAnti-HBe(出現後感染力減弱)

 Anti-HBc 空窗期可能,或低HBsAg帶原者
 HBsAg(+) 感染早期尚未出現症狀,或感染亞型B肝病毒(亦有可能很久前感染過,其他抗體濃度降至無法檢測出)
 HBsAg,Anti-HBc(+) 急性感染期
 HBsAg,HBeAg(+) 急性感染期,最具感染力
 HBsAg,Anti-HBc,Anti-HBe(+) 急性B肝後期或慢性B肝感染狀態
 Anti-HBs,Anti-HBc,Anti-HBe(+) B肝恢復期或已康復
 Anti-HBs,Anti-HBc(+) 曾感染B肝病毒且已無Anti-HBe
 Anti-HBs(+) 注射過疫苗未感染B肝病毒,或很久以前感染過康復後Anti-HBc&HBe已經消失

HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe(+) 可能為猛爆性肝炎,或病程進展過快情形

C型肝炎病毒
路徑:體液傳染

D型肝炎病毒(RNA病毒)
路徑:需有感染B型肝炎(附著於HBsAg表面抗原)才能感染

E型肝炎病毒
路徑:口糞傳染途逕,類似A肝途徑

G型肝炎病毒(RNA病毒,類似C型肝炎病毒,或其他黃熱病毒種屬)
路徑:非腸道途徑傳染,如輸血,靜脈給藥等

B、C、D型肝炎病毒導致慢性肝炎

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