1.chlorpromazine
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介紹
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「止吐」及治療「精神病」的藥物,它可以抑制腦部的嘔吐中心,
可以防止手術後或癌症化學治療後所引起的噁心及嘔吐。 它可以平衡腦部某些化學物質,以控制精神病人嚴重的精神失常, 如情緒緊張﹑精神恍惚或幻想等等。此藥另一個作用, 就是可用來治療不間歇的打嗝。 |
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副作用
Chlorpromazine最常見的副作用為:嗜睡,便秘,口乾﹑鼻塞。
其它可能副作用包括:便秘,噁心﹑減少出汗,光敏性,頭暈, 視覺模糊﹑尿滯留,射精障礙,排尿困難﹑月經不規則﹑腹瀉﹑疲倦﹑顫抖 |
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2.clopixol
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介紹
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Clopixol-acuphase是thioxanthene類中具顯著抗精神病作用及特異鎮靜效果,
抗精神病藥物之作用通常與dopamine接受器阻斷作用有關, 其會像其他傳遞物質一樣引起一連串的反應。 |
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副作用
錐體束外症群可能發生,尤其在治療初期,大部份情況可由減低劑量或
用抗帕森藥物控制,長期服藥可能會引起遲發性運動困難症, 必須減少劑量,或中止治療。精神方面,初期有嗜眠症。 自主神經和心血管方面︰口乾、尿滞留、調節障礙、便秘、心動過速、 姿勢性低血壓和眩暈。肝臟方面︰肝功能暫時性發生改變。 |
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3.Fluanxol
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介紹
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Flupentixol為一強力神經緩解劑(Neuroleptic
drug)屬於thioxanthene類製劑,
並無鎮靜、催眠作用,有顯著之抗精神病作用,能迅速減輕幻覺、 癡呆忘想、思緒不寧及禁戒症。 |
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副作用
錐體外症候群可能會出現,特別是在治療的前期。長期接受治療的病人,
可能會發生遲發性運動不能(tardive dyskinesia)、暫時性失眠現象 |
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4.Haloperidol
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介紹
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1.Haloperidol是屬於butyrophenones 類精神安定劑,為一強效中樞神經度巴明
(Dopamine)接受器拮抗劑,因此被分類為強力精神安定劑。 Haloperidol本身並無抗組織胺或抗膽鹼的功能。因為對中樞度巴明的直接阻斷 作用,Haloperidol對於幻想和幻覺有相當顯著的效用(可能是與中腦皮質和 邊緣組織的作用)和作用於基底神經結(basal ganglion)(黑紋束nigostriatal bundle)。 2.Haloperidol 可產生有效精神運動性的安定作用,這可以解釋其在於躁症及 其他精神激奮症候群的有效作用。
3.在對邊緣系統作用的基礎上,Haloperidol有神經安定作用
並證實對於慢性疼痛有輔助性的療效。
4.在對於基底核的作用,或許會產生錐體外運動性的副作用
(肌肉張力不良,靜坐不能,及巴金森氏症(Parkinsonism)。
5.其抗週邊度巴明作用可以解釋對噁心及嘔吐的治療
(經由化學接受器激發區域),胃腸道括約肌的鬆弛, 和增加泌乳激素的分泌(經由對腺性腦下垂體泌乳激素抑制因子的抑制作用)。 |
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副作用
副作用可見不眠、焦躁、抑鬱及自主神經症狀,又易伴隨強烈椎體外路症狀
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5.Loxapine
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6.Sulpiride;
Dogmatyl;
surin
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介紹
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本品具有強力的抗Dopamine作用,強力抑制Apomorphine或Meta-Amphetamine等
之Dopamine樣刺激作用。
本品亦具有潰瘍癒合作用,能抑制下視丘後部以電氣刺激造成的胃黏膜
血流的停滯而產生部分之貧血現象。 |
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副作用
昏昏欲睡、吞嚥困難、靜坐不能、 動作遲緩、帕金森症候群、水腫、
女性乳汁異常分泌、男性女乳。 |
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7.Mellazine
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8.Flupentixol;
Fluanxol
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介紹
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屬一代抗精神病藥。
為一含有thioxanthene基之抗精神病藥,針對抗精神病藥物活性
(阻斷dopamine受體),在低劑量(1-2mg/天)下具有抗抑鬱、 減輕焦慮及激活的作用。中等劑量(3-25mg/天),可用於治療急性及 慢性精神病,有amti-autistic及始之活化,提升情緒的性質,用於治療淡漠、 退縮、抑鬱及缺乏動力的患者特別有效。 |
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副作用
常見EPS
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第二代抗精神病藥
1.Solian
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機轉
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作用
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副作用
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2.Clozaril;
Clopine
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機轉
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作用
本品為精神安定劑,其可緩解正的和負的精神分裂症狀,都不會有錐體外徑的症狀
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副作用
1. 常見-心跳過快,暫時性發燒。
2. 偶有-思睡,唾液分泌過量。
3. 嚴重-暫時性自主神經症狀、低血壓、噁心、嘔吐、尿滞留。
4. 顆粒性白血球缺少、抗精神病藥物惡性症候群。
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3.Zyprexa;
Olanzapine
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機轉
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作用
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副作用
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4.Seroquel;
Quetiapine
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機轉
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作用
本品是一種非典型的抗精神病藥物,能與多種神經介質受體作用。
在大腦中與serotonin(5HT2)受體的親和力,較之對dopamine D1及D2受體的親和力高。
本品也對histaminergic及α1-adrenergic受體具有高親和力,對α2-adrenergic受體親和力較低,但對cholinergic miscarinic或benzodiazepine受體則無明顯的親和力。
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副作用
最常發生的藥物不良反應為嗜睡、頭暈、口乾、輕微無力、便秘、心搏過速、姿勢性低血壓及消化不良、血小板減少。
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5.Risperdal;
Spiterin;
Risperidone
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機轉
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作用
本品為benzisoxazole衍生物,具選擇性之單胺拮抗作用,對Serotoninergic 5-HT及Dopaminergic D2接受體具高度親和力。本品亦可與 α-adrenergic接受體結合,對H1-histaminergic及α-adrenergic接受體之親和力較低,而對Cholinergic接受體則無親和力。本品為強效之D2拮抗劑,可改善精神分裂症之活性症狀,並較其他典型之精神阻斷劑不易引起運動功能抑制及強直性昏厥(catalepsy)。
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副作用
本品耐受性極佳,在許多情況下很難分辨是副作用或疾病本身之症狀、於臨床試驗中使用本品所觀察到的副作用如下:
常見:失眠、精神激動、焦慮、頭痛、光敏感、體温調節能力降低。
罕見:嗜眠、疲倦、眩暈、注意力受損、便秘、消化不良、噁心、腹痛、視力模糊、異常勃起、勃起困難、無法射精、無高潮、小便失禁、鼻炎、皮疹及其他過敏反應、本品較傳統抗精神分裂症藥物少引起錐體外徑作用、然而,少數病例仍可能產生下列錐體外徑症狀:震顫、肌肉僵直、多唾液流症、運動徐緩、靜坐不能、急性肌緊張不足、這些症狀通常極為輕微,如降低劑量或必要時投與抗巴金森藥物,症狀可消除。
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6.Geodon
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機轉
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作用
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副作用
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7.Zotepine;
Lodopin
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機轉
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作用
本品具有鎮靜作用,但不會造成意識障礙,能改善幻覺、妄想等精神病症狀及能提升精神活力但不至造成激動。藥效出現尚迅速。其作用如下:(1) 本品因會阻斷中樞神經系統的dopamine接受體。(2)本品對中樞性的serotonine接受體有強力阻斷作用。(3)本品抑制自發運動,在回轉棒上之保持平衡,以及徘徊運動及起動運動(open field test),條件迴避反應。(4)本品抑制norepinephrine,dopamine及serotonin在神經末梢之再吸收。
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副作用
主要副作用有嗜睡、無力倦怠感、失眠、口渴、便秘、眩暈等。
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其他
Escitalopram
®Citao-s
替你憂
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介紹
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治療或預防「憂鬱症」或「焦慮症」
「選擇性血清素再吸收抑制劑」的藥物,此類藥物又簡稱為SSRI (Specific Serotonin Reuptake Inhibitor )藥物。血清素(serotonin)為神經傳送物質中的一種,此一傳導物質經由腦神經釋放後,可與另一個神經細胞的感受器結合並將腦部訊息傳送入對方的神經細胞。與感受器結合的傳導物質越多,腦部訊息的傳送則越強,未與感受器結合的傳送物質則會被「再吸收」而回到原有的神經細胞。
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副作用
口乾、噁心、失眠、多汗症、性功能失調、
腸胃不適、震顫
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Estazolam
®ESZO
艾斯樂
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介紹
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用於睡眠障礙。
BZD類的安眠藥,屬於中效型的,和Diazepam,Nitrazepam等Benzodiazepine類化合物具相同藥理作用(如鎮靜,抗焦慮,導眠,增強睡眠,抗痙攣及肌肉鬆弛等作用)。特別對於睡眠,作用強且安定。本品之催眠機轉與Benzodiazepine類化合物相同,被認為是對大腦邊緣及下視丘之情動機制及下視丘腦幹覺醒維持機制的抑制,並非直接作用於覺醒機制,因為不致於導致麻醉狀態。
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副作用
有偶嗜眠、精神恍惚、眩暈、步行失調、頭痛
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Lorazepam
®Ativan
安定文
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介紹
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用於睡眠障礙。
屬BZD類的抗焦慮藥。本品之催眠機轉與Benzodiazepine類化合物相同,被認為是對大腦邊緣及下視丘之情動機制及下視丘腦幹覺醒維持機制的抑制,提高GABA之抑制性神經傳導作用。
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副作用
噁心、思睡、鎮靜
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鎮靜安眠類藥物作用時間
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學名
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商品名
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onset
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peak
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duration
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alprazolam
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Xanax
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60~120 min
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1~2 h
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24 h
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clonazepam
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Rivotril
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20~60 min
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1~2 h
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6~12 h
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diazepam
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Valium
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30~60
min
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1~2 h
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24 h
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estazolam
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Eurodin
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15~30 min
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2 h
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6~8 h
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fludiazepam
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Erispan
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<30
min
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1~2 h
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2~3 h
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lorazepam
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Ativan,
Anzepam
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15~60 min
|
1~6 h
|
8~12 h
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oxazolam
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Serenal
|
45~90 min
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unknown
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6~12 h
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triazolam
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Halcin
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15~30 min
|
6~8 h
|
6~7 h
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zolpidem
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Semi-nax,
Stilnox, Zolnox
|
7~30 min
|
0.5~2 h
|
6~8 h
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zopiclone
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Insopin,
Imovane
|
15~30 min
|
1~1.5 h
|
24 h
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